診斷肺部疾病,需要做哪些檢查?【西安高尚醫(yī)學影像】
在臨床中,很多患者拍完胸片后,會被醫(yī)生建議再去做肺部CT。
那么,胸片和肺部CT到底有什么區(qū)別?哪些情況下,醫(yī)生會建議患者再去做肺部CT呢?

1.胸片和肺部CT到底有什么區(qū)別?
胸片是一個平面圖像,它是X射線穿過胸部,投影在膠片上形成的,但由于人體胸部前后大約有30厘米厚,當30厘米厚的圖像壓在一張胸片上時,前后就會有重疊的圖像,有的地方可能就不太清晰。
與胸片相比,肺部CT則有兩大優(yōu)點:
第一就是沒有重疊,它主要顯示的是橫斷面的圖像,通過一層一層的橫掃顯示出來,能夠讓人看得更加清晰;
第二,肺部CT的密度分辨率更高,高于胸片十倍以上,對病變的詳細信息能夠顯示得更完全、更徹底。
在臨床中,如果醫(yī)生在胸片中發(fā)現(xiàn)問題或者懷疑有問題,但還不夠確診,從影像學角度分析,能夠提供最佳幫助的是胸部CT,這時醫(yī)生就會建議患者再去做肺部CT檢查。
2.肺部疾病可以做B超檢查嗎?
B超檢查一般主要針對的是實質性器官,比如肝臟、心臟、甲狀腺等,而肺部含大量的氣體,氣體的聲阻很大,無法通過B超來幫助診斷。
當然,也有例外情況,比如用B超來診斷胸膜腔中有沒有胸水,通過B超能夠知道胸水的位置和量,同時還能為穿刺引流或抽水提供引導。
3.肺部疾病可以做核磁共振嗎?

在臨床中,我們也很少聽說用核磁共振來檢查肺部疾病。
這是因為核磁共振主要是以氫離子為探針進行檢查,如果檢查的器官含水多,含氫離子就會比較多,就容易捕捉圖像,但肺部含大量的空氣,含氫離子少,捕捉到的圖像就非常不清晰。
但也有一些特別的情況,肺部需要做核磁共振檢查,比如:
大的腫塊,通過核磁共振能夠看得更加清楚;
病變靠近縱隔血管,如果想進一步分辨病變是否是腫瘤,以及病變對縱隔血管的侵犯情況和程度,核磁共振能夠提供更多的信息。
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